河南癫痫病门诊哪家医院好

全面性发作：指癫痫放电在发作初期就同时累及了双侧大脑半球。一般全面性发作时患者都有识障碍，但有些全面性发作持续时间太短，无法判断有无意识障碍。部分性发作：是指在发作刚开始时，癫痫放电起源于大脑某一局部区域。也就是脑部局限性受损病变都可能引起部分性发作，如脑肿瘤、脑脓肿、脑中风等。

换药：换药采取加用新药递减旧药的原则。至少有3-7天的过渡期。不宜加用新药后骤然停用原来的旧药，否则会引起癫痫的发作加重，甚至诱发癫痫持续状态的发生。

用一种药：医生指出，用两种以上的药物会引起药物间的相互作用，并不能提高其疗效，甚至还有可能会降低其疗效，故多主张单用一种药物来进行治疗。只有当一种药物使用大剂量仍不能控制其发作，而且还出现明显的毒副作用或有两种或两种以上发作类型时，可考虑两种药物联合使用，但需注意药物直接的相互作用，以不超过3种为宜。

选择用药：通常从小剂量开始，逐渐增加至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。比较好结合血浆药物浓度的监测来调整剂量。病情尚未控制，血浆浓度未达稳态时宜加量。儿童因随年龄增长体重也在不断增加，故需经常调整药物的剂量。如是女性仅在月经期有癫痫发作，应在每次月经来潮前5-7天开始增加服药剂量，月经过后即可减回原来的小剂量。

持续服药：当医生开出药物和剂量时，癫痫患者要不间断地定时服用，一次也不能忘记。患者不要认为几个月不犯病就好了，自行停药会导致更严重的癫痫发作。大发作病人必须坚持三到五年不犯病，才能在医生的指导下逐渐减量，递减过程需一到两年。全程必须无复发，有复发则从头开始用药。小发作完全控制后，坚持用药一到两年无复发则可逐渐减量至停药，这个过程约需三到六个月。如果不再有癫痫病的症状发生，但脑电图有异常的人也不能停药，待脑电图正常时再考虑减量直至停药。对继发性癫痫有时停药困难，有的可能要终生服药。

Tips：药物致畸作用机制：苯巴比妥、苯妥英以及卡马西平产生类似的畸形推测与其环氧化代谢过程有关，环氧化物中介可能是导致胎儿畸形的原因。